Chính phủ đã ban hành Nghị định số 188/2025/NĐ-CP, có hiệu lực từ ngày 15/8/2025, nhằm hướng dẫn chi tiết một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Nghị định này đưa ra nhiều thay đổi quan trọng, đặc biệt là các quy định về việc xử lý thẻ BHYT trong trường hợp vi phạm. Điều này giúp người dân nắm rõ để đảm bảo quyền lợi và nghĩa vụ của mình.

Theo quy định mới, thẻ BHYT có thể bị thu hồi hoặc tạm khóa tùy theo mức độ vi phạm. Thẻ sẽ bị thu hồi nếu người có tên trên thẻ không còn tiếp tục tham gia BHYT hoặc nếu phát hiện gian lận trong quá trình cấp thẻ, như khai báo không trung thực về đối tượng hoặc mức hưởng. Biện pháp này nhằm ngăn chặn hành vi trục lợi chính sách.

Ngoài ra, nếu người đi khám chữa bệnh sử dụng thẻ BHYT không phải của mình, sẽ bị xử lý nghiêm. Cơ sở khám chữa bệnh có quyền giữ lại thẻ và thông báo cho cơ quan Bảo hiểm xã hội để xử lý. Người vi phạm chỉ được hoàn trả thẻ hoặc mở khóa sau khi đã nộp phạt và khắc phục hậu quả theo quy định.

Cơ quan Bảo hiểm xã hội có trách nhiệm xử lý các trường hợp này theo đúng thẩm quyền và thông báo công khai, minh bạch về tình trạng thẻ cho người tham gia BHYT. Nghị định cũng làm rõ về các hình thức thẻ BHYT hiện hành, bao gồm thẻ giấy truyền thống do BHXH cấp và thẻ điện tử có tích hợp số định danh cá nhân và mã số BHYT.

Các thông tin quan trọng được in trên thẻ BHYT vẫn được giữ nguyên, gồm họ tên, giới tính, ngày tháng năm sinh; mức hưởng BHYT; nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu; ngày thẻ có hiệu lực và mốc thời gian đủ 5 năm liên tục. Việc triển khai đồng bộ các biện pháp kiểm soát chặt chẽ từ khâu cấp phát đến sử dụng thẻ BHYT không chỉ là ngăn chặn các hành vi trục lợi, mà còn bảo vệ sự công bằng, minh bạch của chính sách an sinh xã hội.

Người dân cần chủ động nắm bắt những quy định mới này để đảm bảo sử dụng thẻ BHYT đúng mục đích và hiệu quả nhất. Đồng thời, việc này cũng giúp nâng cao ý thức của người dân về quyền lợi và nghĩa vụ của mình khi tham gia BHYT, từ đó góp phần xây dựng một hệ thống an sinh xã hội công bằng và hiệu quả.

Chính phủ đã ban hành Nghị định 188/2025/NĐ-CP, có hiệu lực từ ngày 01/07/2025, quy định chi tiết về bảo hiểm y tế. Cùng với đó, Luật Việt Nam cung cấp mẫu danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế mới nhất năm 2025. Danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được lập theo mẫu của cơ quan có thẩm quyền, bao gồm thông tin chi tiết của đối tượng như họ tên, mã số bảo hiểm y tế, số căn cước công dân/định danh cá nhân, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, mức đóng, tháng tham gia, tỷ lệ ngân sách nhà nước hỗ trợ (%), loại thẻ bảo hiểm y tế và các ghi chú khác.

Mới đây, để triển khai Nghị định 188/2025/NĐ-CP, các cơ quan, đơn vị và UBND cấp xã được giao nhiệm vụ lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. Quy trình lập danh sách được phân chia theo từng đơn vị. UBND cấp xã có trách nhiệm lập danh sách đối tượng thuộc diện ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế như người nghèo, người dân tộc thiểu số, người hưởng trợ cấp xã hội bằng cách rà soát thông tin cá nhân, đối chiếu với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư và gửi danh sách điện tử đến cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) qua Cổng Dịch vụ công quốc gia.

Trong khi đó, các cơ quan, tổ chức và đơn vị sử dụng lao động có nhiệm vụ lập danh sách cho nhóm người lao động, người làm việc theo hợp đồng, học sinh, sinh viên, thân nhân người lao động… Danh sách này phải bao gồm thông tin quan trọng như số định danh cá nhân (hoặc giấy tờ thay thế hợp lệ), thông tin liên lạc và mã nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo đúng quy định. Đơn vị phải ký số và gửi danh sách lên hệ thống BHXH điện tử sau khi hoàn tất.

Việc lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được thực hiện một cách minh bạch và chính xác, đảm bảo quyền lợi cho người dân và triển khai hiệu quả chính sách bảo hiểm y tế. Sự phối hợp giữa các cơ quan, đơn vị và UBND cấp xã trong việc lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế là rất quan trọng để đảm bảo việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế một cách toàn diện và hiệu quả.

Trước đó, để chuẩn bị cho việc triển khai Nghị định 188/2025/NĐ-CP, các cơ quan chức năng đã tích cực xây dựng và hoàn thiện hệ thống pháp luật, hướng dẫn chi tiết về quy trình và thủ tục tham gia bảo hiểm y tế. Sự chuẩn bị kỹ lưỡng này nhằm đảm bảo việc triển khai chính sách bảo hiểm y tế một cách thuận lợi và hiệu quả, mang lại lợi ích thiết thực cho người dân.

Việc ban hành Nghị định 188/2025/NĐ-CP và mẫu danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế mới nhất năm 2025 thể hiện sự nỗ lực của Chính phủ trong việc hoàn thiện hệ thống bảo hiểm y tế, đảm bảo quyền lợi cho người dân và thực hiện mục tiêu phát triển bền vững.